AP&T： 有回肠储袋的无症状患者行内窥镜核对活动会增加患储袋炎的风险

取材存在回肠储袋的非典型肿胀性结肠药（UC）患儿行内镜户外活动的重要性不言而喻，但是非典型患儿的内窥镜粘液户外活动与随后的粘液药发展到底有关尚无定论。作法本项研究成果回顾性分析作法了UC患儿外科原始数据，这些患儿遵从了回肠储袋吻合术（IPAA）的以外结肠输卵管。储袋疾病户外活动Index（PDAI）征状评级为零的非典型患儿遵从了监测性储袋镜检查。内窥镜户外活动被分级制度为0：正常，1：小肠药症或2：小肠裂痕（肿胀和/或糜烂）。主要剧情为恶性肿瘤急性高血压储袋药，表述为PDAI评级≥7，征状短时间时间段最少4周且对标准化药剂有反应，否则不符合继发性储袋药的标准化。次要结果是慢性高血压储袋药，表述为PDAI评级≥7，尽管使用标准化药剂化疗，但征状短时间多达4周。结果本项研究成果纳入143例非典型粘液袋患儿。Index监视式腔镜检查后的中位随访时间段为3.03 [IQR 1.24-4.60]年。44名（31％）患儿出现恶性肿瘤急性高血压储袋药，12名（8.4％）患儿起因慢性高血压储袋药。2级内窥镜粘液袋户外活动与急性粘液药的发展有关（HR 2.39，95％CI 1.23-4.67），而与慢性粘液药无关（HR 1.76，95％CI 0.53-5.87）。内窥镜正常粘液小肠的解剖药症与急性或慢性粘液药无关。结论在近四分之一的非典型IPAA患儿行肠镜检查出现小肠裂痕，并与急性粘液药风险缩减涉及。原始中有：Maia Kayal. Et al. Endoscopic activity in asymptomatic patients with an ileal pouch is associated with an increased risk of pouchitis. Alimentary Pharmacology and Therapeutics. 2019.本文都和梅斯医学（MedSci）原创编译整理，刊登需授权！