中医辨证治疗各类功血

功血属中医“崩漏”范畴。大下不止谓之“崩”，点滴而出谓之“漏”。中医学认为功血病本在肾，位在冲任，变化在气血，表现为子宫血非时而下。

医治原则

灵活应用“塞流、澄源、复古”的方法，或塞流与澄源同用，或澄源与复古并举。塞流，既止血，虽然是“急则治其标”，但它是医治功血的第1关。但止血并不是1味固涩，需根据症情的寒热虚实，或温或清，或补或涩，并宜注意虚实之兼夹，寒热之错杂，而权衡治法方药。

辨证医治

1热证

清而止之，用于功血的热证。症见出血量多，血色鲜红，常与肝肾阴虚，相火偏亢，扰动血海有关。治宜用清滋之品，如牡丹皮、生地、白薇、地榆、之类。

2寒证

温而止之，用于功血虚寒者。症见出血量少，色淡，伴小腹冷痛。用药不宜辛滑燥热之品，而拟用鹿角胶、巴戟天、狗脊、菟丝子、和参、芪等温阳益气、水中补火为当。

3气血失调

补而止之，用于肝肾脾胃3阴3阳气血失调，功能衰弱，冲任亏损的功血证候。肝肾两虚治以滋补肝肾，调和阴阳为主，药如女贞子、旱莲草、寄生、杜仲等。

4气滞血瘀

泻而止之，用于功血气滞血瘀者。临症见胸腹胀痛，血色深黑有血块。治宜活血化瘀，通因通用。经常使用赤芍、茜草、乳没、3棱、莪术、37等。

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