看完56种慢性病与肥胖的因果关系研究者分析后，减肥还“下次一定”吗？

肥大是一种均球病态狂犬病症，在宗教病态的掩蔽病态研究课题中都被认为与多种慢病态结核病症的可能会增高有关。但这些掩蔽结果可能代详见肥大对结核病症可能会的因果冲击或与其他可能会心理因素（如不良饮食习惯和缺乏身体活动）联想。近年来，越来越多的孟德尔逻辑系统对(Mendelian randomization, MR)研究课题肥大与慢病态结核病症的亲密关系，这些研究课题主要由体重指数（BMI）判别。与宗教病态的掩蔽病态研究课题相比，MR研究课题不易联想，此外MR研究课题不会因偏移因果亲密关系而归因于不确定性。

本研究课题旨在是对MR研究课题进行系统对高度评价和汇聚数据分析，以确定过度肥大在痛风中都的因果作用。

1、文献检拉和研究课题可选择

PubMed和Embase追踪归因于了1469个结果，其中都116篇文章调查结果了BMI与一个或多个就其结核病症结果的MR研究课题结果。研究课题可选择的所述如绘出1表。

基于每个结核病症类别的独立研究课题采样的MR研究课题使用量为哮喘症3项，泌尿系统对结核病症13项，呼吸道结核病症3项，泌尿系统对结核病症6项，肌肉软骨系统对结核病症为5项，神经系统对结核病症5项，以及14项。

1、哮喘症

在英国生物采样库中都，遗传物质计算的很低BMI与1型号哮喘症可能会增高就其，但在FinnGen该联盟中都则不然，研究课题密切亲密关系的值得注意很很低（附加文件1：详见S2）。另一方面，遗传物质计算的成年BMI与2型号哮喘症存有一致的就其病态，合组OR为2.03 (95% CI 1.88-2.19)(附加文件1:详见S2)。

2、泌尿系统对结核病症

遗传计算较很低的BMI所有14种被研究课题的泌尿系统对结核病症的可能会增高就其(绘出2，附加文件1:详见S2)。就其病态最强的是主横膈膜瓣宽广（OR 2.02，95% CI 1.46–2.79），其次是心力衰竭（OR 1.69，95% CI 1.57–1.82）和很低血压（OR 1.68，95% CI 1.59–1.78）。所有卒中都多种类型号的就其病态都过强，缺血病态卒中都的OR值为1.16 (95% CI 1.10-1.23)，脑出血的OR值为1.21 (95% CI 1.02-1.44)。 排除基于中都国成年人的研究课题对外周横膈膜结核病症的结果冲击较小（OR 1.65，95% CI 1.55–1.75）。非常少在主横膈膜瓣宽广、心律不整和很低血压的数据分析中都掩蔽到研究课题密切亲密关系的很低值得注意，但这是由于不同往往的正就其，而不是其中都一项研究课题缺乏就其病态(额外文件1:详见S2)。

3、呼吸道结核病症

关于呼吸道结核病症的MR研究课题很少，非常少调查结果了痛风和慢病态阻塞病态哮喘症（COPD）死亡率的结果（附加文件1:详见S2）。在对整体独立研究课题采样的汇聚数据分析中都，痛风的OR为1.36（95%CI 1.29-1.43），COPD为1.65（95%CI 1.47-1.85），研究课题密切亲密关系从未值得注意。

4、泌尿系统对结核病症

遗传物质计算的较很低BMI与憩室病症、胆结石病症、肺气管反流病症、克罗恩病症和非酒精病态脂肪病态肝病症的可能会增高就其，但溃疡病态结肠炎的可能会较少(绘出3，附加文件1:详见S2)。最强的共同点是非酒精病态脂肪病态肝病症（OR 1.81，95% CI 1.22–2.69）。排除基于中都国成年人的研究课题后，胆结石结核病症的结果基本维持不变(附加文件1:详见S2)。非常少在肺气管再流结核病症的数据分析中都掩蔽到研究课题密切亲密关系的中都度值得注意。

5、肌肉软骨系统对结核病症

已发详见的BMI和肌肉软骨结核病症的MR研究课题可可用Dupuytren病症，痛风，骨关节炎和类风湿病态关节炎。较很低的遗传计算BMI与Dupuytren病症的可能会增高有关，但与其他三种肌肉软骨结核病症的可能会增高有关。Dupuytren病症合组OR为0.77（95%CI 0.69–0.87），痛风为1.92（95%CI 1.60–2.30），骨关节炎为1.55（95%CI 1.43–1.69），类风湿病态关节炎为1.27（95%CI 1.17–1.39）。Dupuytren病症的研究课题密切亲密关系存有很低度的值得注意，痛风和类风湿病态关节炎的研究课题密切亲密关系存有中都度值得注意。FinnGen合组研究课题中都痛风的MR数据分析显示，遗传计算BMI每增高1个SD, OR值为0.81 (95% CI 0.65-0.99)(附加文件1:详见S2)。

6、神经系统对结核病症

遗传物质计算的BMI与病态疾病失智症（OR 1.26，95%CI 1.14-1.39）就其，但与阿尔茨海默病症或多态病态病态侧拉失智症无关（附加文件1：详见S2）。 帕金森病症的研究课题密切亲密关系存有值得注意，在FinnGen该联盟中都发现了遗传物质计算的BMI与帕金森病症的负就其（OR 0.76，95%CI 0.60-0.96），但在帕金森病症均遗传物质组共同点研究课题中都则从未（OR 0.96，95%CI 0.83-1.12）。 帕金森病症的合组OR为0.90（95%CI 0.79-1.02）。

7、

汇聚数据分析结果详见明，遗传物质计算的BMI与泌尿系统对帕金森氏症（即气管，肺，结直肠恶病态肿瘤，胰腺恶病态肿瘤，肝恶病态肿瘤和胆囊恶病态肿瘤/胆道恶病态肿瘤），睾丸恶病态肿瘤（睾丸内膜恶病态肿瘤和宫颈恶病态肿瘤），卵巢恶病态肿瘤，肾恶病态肿瘤和膀胱恶病态肿瘤的可能会增高有关，但乳恶病态肿瘤，恶病态肿瘤和非黑色素瘤皮肤恶病态肿瘤的可能会增高（绘出4)，与其他帕金森氏症从未一致和整体的共同点。当将研究课题成年人限制在欧洲地区血统个体时，除了卵巢恶病态肿瘤之外，共同点仍然存有，但结直肠恶病态肿瘤的共同点往往拉长，肺恶病态肿瘤，睾丸内膜恶病态肿瘤和宫颈恶病态肿瘤的共同点病态更强（附加文件1：详见S2）。

这项艺术史对遗传计算BMI与56种慢病态结核病症就其的MR研究课题的汇聚数据分析提供了确凿证据，全力支持过度肥大与2型号哮喘症，14种泌尿系统对结核病症，痛风，慢病态阻塞病态哮喘症，5种泌尿系统对结核病症，3种肌肉软骨系统对结核病症，病态疾病失智症和泌尿系统对（六个帕金森氏症部位）、睾丸、肾脏和膀胱帕金森氏症可能会增高的因果亲密关系。只不过，MR确凿证据详见明，很低BMI与乳恶病态肿瘤，恶病态肿瘤和非黑色素瘤皮肤恶病态肿瘤，Dupuytren氏病症和痛风的可能会增高有关，且不太可能与阿尔茨海默病症，多态病态病态侧拉失智症或帕金森病症的可能会就其。来自MR研究课题的均部确凿证据全力支持过度肥大在多种慢病态结核病症中都的因果作用。因此，继续努力减少超重和肥大的流行是一项主要的公共卫生目标

原文来源：

Larsson and Burgess.Causal role of high body mass index in multiple chronic diseases: a systematic review and meta-ysis of Mendelian randomization studies. BMC Medicine (2021) 19:320